Красота и здоровье Болезни полип толстой кишки
Похожие посты: Болезни
полип толстой кишки
Ранняя диагностика полипов толстого кишечника Регулярное обследование (скрининг процедуры) толстого кишечника часто помогают диагностировать рак на ранней стадии развития, когда он хорошо поддается лечению. Во многих случаях скрининг может помочь профилактировать рак, поскольку некоторые полипы можно обнаружить и лечить до того, как они перейдут в состояние рака. В данном разделе речь пойдет о скрининг процедуру, которая используется с целью обследования толстого кишечника на предмет полипов или рака. Скрининг тесты толстого кишечника Скрининг - процесс обследования того или иного участка организма на наличие рака при отсутствии каких-либо симптомов. Несколько различных тестов могут быть использованы для проведения скрининга на предмет рака толстого кишечника. Эти тесты могут быть разделены на 2 большие группы: Тесты, которые могут обнаружить полипы и рак С помощью этих тестов исследуют структуру толстой кишки с целью выявления каких-либо отклонений. Процедура осуществляется с помощью оптического прибора, введенного в кишечник через прямую кишку или специальный визуальный тест (рентген). Обнаружены полипы могут быть удалены, что позволяет предотвратить развитие рака. По этим причинам данные тесты лучше, если пациент может себе их позволить, а также согласен на их проведение. Тесты, с помощью которых диагностируют рак С помощью данных тестов исследуется кал на признаки наличия рака. Данный тип тестов гораздо проще воспринимается пациентом, но практически не имеет эффективности при диагностике полипов. Данные тесты часто используются в процессе обследования при симптомах рака толстого кишечника и других заболеваний пищеварительной системы. Тесты, с помощью которых можно диагностировать полипы в толстом кишечнике, а также рак: Сигмоскопия течение данной процедуры врач обследует часть толстой и прямой кишки с помощью сигмоскопа (гибкая световая трубка толщиной в палец с прикрепленной маленькой видеокамерой на конце). Сигмоскоп вводится через анальное отверстие по прямой кишке до нижнего отдела толстого кишечника. Снимки, полученные прибором, просматриваются на мониторе. Благодаря данному прибора врач может наблюдать внутренние стенки прямой кишки и части толстой кишки, тем самым, определяя конкретные образования (с перспективой до удаления). До проведения процедуры Перед процедурой следует очистить кишечник (нижнюю часть толстой кишки). Толстая и прямая кишка должны быть пустыми, чтобы врач мог отчетливо наблюдать стенки сигмовидной и прямой кишки. Также врач должен предоставить определенные инструкции, которые нужно выполнять. Например, может потребоваться определенная диета (употребление только жидкости) за день до процедуры. Также могут понадобиться следующие процедуры: клизма или применение сильных слабительных препаратов перед обследованием. Врач должен знать все препараты, которые пациент принимает, поскольку перед процедурой может быть изменен режим их приема. В течение процедуры Сигмоскопия занимает от 10 - 20 минут. В большинстве случаев не нужны успокоительные препараты, но этот вариант можно обсудить с врачом. Успокоительные препараты сделают процедуру менее неприятной, но после их применения требуется время для восстановления, а также понадобится чья-то помощь или поддержка, например чтобы отвести пациента домой. В течение процедуры пациент находится в положении лежа на столе, на левом боку с поджатыми коленями к грудной клетке. Прежде чем ввести сигмоскоп врач должен провести пальцевое ректальное обследование. Сверху на сигмоскоп надевается специальная резиновая оболочка, что способствует более легкому введению. Сигмоскоп может быть прохладным. Прибор может растягивать стенки толстой кишки, что может вызвать спазмы или снизить уровень боли в брюшной полости. В сигмовидная кишку вводят воздух через сигмоскоп, таким образом, врач может наблюдать стенки кишечника более четко. В течение процедуры пациент может испытывать давление и незначительные спазмы в нижней части брюшной полости. Чтобы снизить проявление колики и стимулировать сокращение кишки рекомендуется дышать ртом глубоко и медленно. Как только воздух выйдет из кишечника пациент чувствует себя намного лучше. Если в течение процедуры оказывается полип, врач может удалить с помощью специальных инструментов через сигмоскоп. Затем полип будет отправлен в лабораторию для дальнейших исследований патологом. Если в процессе процедуры оказывается предраковое полип (аденома), рак пациенту необходимо провести колоноскопию ближайшее время с целью выявления полипов или рака в другой части толстого кишечника. Возможные осложнения и побочные эффекты Данный тест может быть довольно неприятным, поскольку в толстую кишку вводится воздух (но это практически безболезненно). Пациенту следует предупредить врача о болевые ощущения. Пациент может наблюдать небольшое количество крови. Усиленная кровотечение и прорыв кишечника - возможные осложнения, но это случается редко. Колоноскопия Целью данной процедуры является исследование толстой кишки по всей ее длине, а также прямой кишки с помощью колоноскоп, что является более длинным чем сигмоскоп. Колоноскоп вводят в прямой кишки через анальное отверстие. На конце колоноскоп прикреплена маленькая видеокамера, соединенная с монитором, с помощью которого врач может четко наблюдать внутренние стенки толстого кишечника. Через колоноскоп могут быть введены специальные инструменты, чтобы удалить или сделать биопсию любого новообразования, например полипа. Колоноскопия может проводиться в поликлинике в отделении амбулаторного лечения или в кабинете врача. До проведения процедуры Врач должен знать все препараты, которые принимает пациент. Поскольку могут быть внесены изменения в режим их приема до проведения теста. Толстая и прямая кишка должны быть пустыми, чтобы врач мог отчетливо наблюдать стенки сигмовидной и прямой кишки. Также от врача последуют определенные инструкции, которые нужно выполнять. Например, может потребоваться определенная диета (употребление только жидкости) за день до процедуры. Также могут понадобиться следующие процедуры: клизма или применение сильных слабительных препаратов перед обследованием. Если какие-либо из инструкций пациенту не ясны, стоит позвонить врачу или проделать их пункт за пунктом с медсестрой. Для многих пациентов очищения кишечника является худшим этапом данного теста, поскольку это занимает практически всю ночь. Также могут быть и другие инструкции. Например, может быть рекомендовано употреблять воду, яблочный или клюквенный сок, а также кисель за исключением красного и фиолетового цвета за день до обследования. Чай и кофе без сахара также могут быть использованы, но без добавления молока и сливок. Бульон, имбирный эль и большинство слабоалкогольных напитков, как правило, разрешаются, только если они не красного или фиолетового цвета, чтобы при обследовании их не приняли за кровь. Как правило, не разрешается есть и пить после полуночи перед процедурой. Если пациент принимает какие-либо препараты утром, следует обсудить с врачом схему их применения в течение дня процедуры. Также пациенту следует позаботиться о том, чтобы кто-то смог отвести его домой после проведения теста, поскольку седативные препараты, которые используются в течение процедуры вызывают слабость и снижают способность к деятельности. В течение процедуры Тест занимает около 30 минут, но может потребоваться больше времени, если обнаруживается полип. Дополнительное время отводится для его удаления. Перед началом колоноскопии пациентам вводится седативный препарат (как правило в), что убирает неприятные ощущения, погружает пациента в сон. Часто пациент не спит, но не всегда понимает, что происходит и дальше не помнит деталей процедуры. К тому моменту как с доберется домой, к нему полностью возвращается сознание. В течение процедуры пациент находится в положении лежа на боку с согнутыми коленями, накрытый простыней. Кровяное давление, сердцебиение и частота дыхания контролируются время и после процедуры. Перед проведением колоноскопии врач должен провести предварительное пальцевое ректальное обследование. Сверху на колоноскоп надевается специальная резиновая оболочка, что способствует более легкому введению. Как только колоноскоп помещен в прямую кишку, его продвигают дальше до начала толстой кишки, что называется слепой кишкой. Во время процедуры могут возникнуть позывы к дефекации. В толстую кишку вводят воздух через колоноскоп, таким образом, врач может наблюдать стенки кишечника более четко. В течение процедуры пациент может испытывать давление и незначительные спазмы в нижней части брюшной полости. Чтобы снизить их проявление и способствовать сокращению кишки рекомендуется дышать ртом глубоко и медленно. Для удаления крови или жидких выделений используется специальный прибор. Врач просматривает внутренние стенки кишки по мере движения колоноскоп. Если обнаруживается небольшой полип, врач может удалить, так в последствии он может стать причиной рака. Как правило, это осуществляется с помощью проволочной петли, вводимой через колоноскоп, что срезает полип со стенки толстой кишки с применением электрического разряда. Затем полип может быть отправлен в лабораторию для дальнейшего исследования под микроскопом для выявления рака. Если обнаруживается полип большего размера или опухоль или другое образование, как правило, проводится биопсия. При биопсии берется кусочек ткани, который затем отправляют в лабораторию для исследования под микроскопом (определяют природы опухоли: злокачественный, доброкачественная или результат воспаления). Возможные побочные эффекты и осложнения: Очистка кишечника перед процедурой - неприятный процесс. Сам тест может быть неприятным, но использование седативных препаратов поможет избежать неприятных ощущений, и большинство пациентов чувствуют себя нормально под влиянием препарата. У некоторых пациентов могут возникнуть боль через газы или спазмы в течение некоторого времени после процедуры. В некоторых случаях у пациентов может наблюдаться низкое кровяное давление и изменения в сердечном ритме через введение седативных препаратов, хотя это наблюдается крайне редко. После удаления полипа или проведения биопсии в течение колоноскопии пациент может заметить кровяные выделения в кале в течение 2 дней после процедуры. Значительное кровотечение наблюдается немного чаще, чем при сигмоскопии, но это является редким осложнением. В редких случаях длительные кровотечения могут осложнить лечение. Колоноскопия является безопасной процедурой, но в редких случаях колоноскоп может проколоть стенку прямой или толстой кишки - это называется перфорация. Это является серьезным осложнением, которое приводит к воспалению брюшной полости. В таких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Следует обсудить с врачом все возможные осложнения. Двойная контрастная клизма на основе бария Двойная контрастная клизма на основе бария или клизма с сульфатом бария и воздушным контрастом. Она относится к серии процедур по нижней части пищеварительного тракта. По сути она является вариантом рентгеновского теста. Сульфат бария, который является известковой жидкостью и воздух используется для того чтобы четко рассмотреть внутренние стенки толстой и прямой кишки с целью диагностики нетипичных образований при рентген обследовании. Если при этом тесте оказываются образования, то в дальнейшем потребуется проведение колоноскопии для более тщательного обследования. До проведения теста: и при колоноскопии крайне важным является очищение толстой и прямой кишки. Врач как правило дает определенные инструкции к проведению теста. Их нужно с точностью придерживаться. Например, возможно использование слабительных препаратов или клизмы на ночь или утром перед обследованием. Как правило рекомендуется придерживается диеты (употребление жидкости) за 1 - 2 дня до процедуры. Также в большинстве случаев запрещается употребление молочных продуктов за день до процедуры, а также любой прием пищи после полуночи накануне теста. Для многих пациентов данная подготовка к процедуре является наиболее неприятным этапом. В течение процедуры Процедура занимает около 30 - 45 минут и не требует применения успокоительных препаратов. При проведении теста пациент находится в положении лежа на боку на столе рентген кабинете. Через анальное отверстие вводится тонкая гибкая трубка через которую в прямую кишку (частично) поступает сульфат бария. Когда толстая кишка на половину заполнена барием, пациента переворачивают на другую сторону чтобы барий равномерно распределился по толстой кишке. Затем через эту трубку поступает воздух, расширяющий кишку. Это может вызвать спазм и определенный дискомфорт, провоцируя ложные позывы к дефекации. Рентгеновские снимки внутренних стенок толстой кишки позволяют врачу выявить полипы или рак. Часто пациента просят изменить положение с целью сделать снимки с разных углов. Если при обследовании выявляются полипы или какие-либо образования может потребоваться колоноскопия, чтобы удалить или исследовать более подробно. Возможные побочные эффекты и противопоказания: теста может наблюдаться вздутие или спазмы, что провоцирует позывы к дефекации. Сульфат бария может вызвать запор в течение нескольких дней после процедуры, при этом кал может быть серый или белый тех пор, пока барий полностью не выйдет из организма. Есть небольшой риск того, что раздувание толстой кишки воздухом может повредить или проколоть толстую кишку, но риск в этом случае ниже, чем при колоноскопии. Как и при других рентген тестах, в данном случае выделяется незначительная доля облучения. КТ-колонография Этот тест представляет собой усовершенствованный вариант компьютерной томографии толстой и прямой кишки. КТ-сканирование - это рентгеновская процедура, при которой делаются подробные посекционно снимки тела. Вместо одного снимка, как это делается при обычном рентгене, КТ-сканер делает много снимком, поскольку вращается вокруг пациента. Затем компьютер комбинирует полученные снимки обследуемой части тела. При КТ-колонографии компьютерная программа создает двухмерное или трехмерное сквозное изображение внутренние поверхности толстой и прямой кишки, что позволяет врачу четко выявлять любые образования. Особенно широко применяется среди пациентов, которые не могут или не хотят проводить прямое обследование кишечника как при колоноскопии. Данная процедура проводится достаточно быстро и не требует применения седативных препаратов. Хотя данный тест не предполагает введение прибора в кишку как при колоноскопии, но подготовка кишечника к процедуре та же. При обнаружении полипов или каких-либо образований также может потребоваться проведение колоноскопии с целью их удаления или дальнейшего исследования. До проведения процедуры Как и при колоноскопии крайне важным является очищение толстой и прямой кишки. Врач как правило дает определенные инструкции к проведению теста. Их нужно с точностью придерживаться. Например, возможно использование слабительных препаратов или клизмы на ночь или утром перед обследованием. Как правило рекомендуется соблюдать жидкой диеты за 1-2 дня до процедуры. Также в большинстве случаев запрещается употребление молочных продуктов за день до процедуры, а также любой прием пищи после полуночи накануне к тесту. Для многих пациентов данная подготовка к процедуре более неприятным этапом. В течение теста Данный тест проводится в специальном кабинете с КТ-сканером и занимает около 10 минут. Перед тестом пациентам часто предлагают выпить специальный раствор с целью полного опорожнения кишечника. Пациенту необходимо находиться на специальном столе, который является частью КТ-сканера, а также будет введена тонкая гибкая трубка в прямую кишку. По трубке до толстой кишки поступает воздух, расширяет ее и улучшает качество снимков. Затем стол заезжает в КТ-сканера, при этом пациенту нужно задержать дыхание на время пока работает сканер. Чаще всего проводят два сканирования: один пока пациент лежит на спине, второй - на животе. Каждое сканирование занимает от 10 до 15 секунд. Возможные побочные эффекты и осложнения: проведения КТ крайне редко развиваются какие-либо побочные эффекты. Пациент может чувствовать вздутие или спазмы через воздух, находящийся в толстой кишке, но это вскоре проходит после удаления газов из кишечника. Есть небольшой риск того, что раздувание толстой кишки воздухом может повредить или проколоть толстую кишку, но риск в этом случае ниже, чем при колоноскопии. Как и при других рентген тестах выделяется незначительная доза облучения. Люди часто спрашивают по этой теме:
2012. Здоровая жизнь. Лекарства, медикаменты, лечение, болезни.
source
Комментариев нет:
Отправить комментарий